Doktorandprojekt: Kvinnors erfarenheter av respektlöst beteende under sjukhusförlossning i östra Nepal

Fakta om projektet

Doktorandprojektets fullständiga titel
Kvinnors erfarenheter av respektlöst beteende under sjukhusförlossning och Forumspels påverkan på sjukhuspersonalens uppfattning om respektfull mödravård i östra Nepal
Doktorand
Narayani Paudel, Linnéuniversitetet
Huvudhandledare
Katarina Swahnberg, Linnéuniversitetet
Biträdande handledare
Pranab Dahal, Sunil Kumar Joshi, Linnéuniversitetet, Kathmandu Medical College, Nepal
Deltagande organisationer
Linnéuniversitetet, Kathmandu Medical College, Nepal
Finansiär
Kathmandu Medical College, Nepal
Tidsplan
14 Nov 2022-13 Nov 2026
Ämne
Hälsovetenskap (Institutionen för hälso- och vårdvetenskap, fakulteten för hälso- och vårdvetenskap)

Mer om projektet

Huvudsyfte med projektet:
Att ta reda på förekomsten av respektlöst beteende mot kvinnor under sjukhusförlossning. Vidare utvärderas påverkan av en intervention baserad på Forumspel på sjukhuspersonales uppfattning om och attityd till respektfull mödravård.

Studie I: Kvinnors erfarenheter av respektlöst beteende och övergrepp under sjukhusförlossning i Biratnagar, Nepal

Huvudsakliga fynd: Alla kvinnor rapporterade minst en typ av respektlöst beteende under förlossningen, där den vanligaste var vård utan samtycke (100%), icke-värdig vård (72%) och icke-konfidentiell vård (66,6%). Diskriminerande vård och fysiska övergrepp rapporterades av 32,33% respektive 13,23%.

Studien har publicerats i IJERPH, i maj 2021 https://doi.org/10.3390/ijerph18189612

Studie II: Främjande av respektfull mödravård i Nepal: En pilotintervention med forumspel bland personal på ett sjukhus.

Syfte: Att utvärdera genomförbarheten samt påverkan av en intervention baserad på Forumspel på sjukhuspersonales attityder till respektfull mödravård.

Kort beskrivning av pilotintervention med forumspel: Tre halvdagsworkshops med forumspel genomfördes bland sjukhuspersonal; 14 sjuksköterskor, 11 läkare och 11 administrativ personal. Separata workshops organiserades för varje grupp den i november 2023. Deltagarna svarade på enkäter före och efter, samt deltog i en fokusgrupp efter respektive workshop. Forumspel är en interaktiv teaterteknik som utvecklats i Sverige inspirerad av den brasilianska teaterpraktikern Augusto Boals arbete. En svensk dramapedagog ledde workshoparna.

Dataanalys pågår.

Studie III: Vårdgivares uppfattning om respektfull mödravård

Syfte: Att utforska vårdgivares uppfattning och beteende gentemot respektfull mödravård före interventionen

Deltagarna kommer att delas in i två grupper: studie- och kontrollgrupp.

Datainsamlingsteknik: Självadministrerad enkät för båda grupperna för att samla in data på ett strukturerat sätt, fokusgruppsdiskussion och nyckelinformantintervju (KII) endast för studiegruppen.

Dataanalys: Fokusgruppsdiskussionerna (FGDs) kommer att spelas in med ljudinspelare och kvalitativ innehållsanalys kommer att genomföras enligt strategier för kvalitativ innehållsanalys som beskrivs av Schreier.

Intervention Forumspel: En utbildningsintervention kommer att utvecklas med hjälp av en deltagande teaterteknik kallad Forumspel (FP) utvecklad av den brasilianska teaterpraktikern Augusto Boal. Första FP-workshopen kommer att genomföras efter tre till fyra månader av förintervention-FGDs bland mödravårdspersonal (10-12 läkare och 10-12 sjuksköterskor). Efter tre till fyra månader av den första workshopen, kommer den andra FP-workshopen att genomföras och återigen efter tre till fyra månader av den andra workshopen, kommer den tredje FP-workshopen att genomföras för samma grupp (totalt sex workshops, dvs. tre workshops kommer att genomföras för alla deltagare inom en period av ett år).

Studie IV: Utvärdering av Forumspelworkshops i att förbättra vårdgivares uppfattning om respektfull mödravård

Syfte: Att utvärdera effekten av Forumspel på vårdgivares uppfattning om respektfull mödravård efter interventionen

Fokusgruppsdiskussion efter interventionen: Efter tre till fyra månader av interventionen, kommer fokusgruppsdiskussioner att genomföras bland alla deltagare som deltog i FGDs före interventionen. Återigen kommer två FDGs att genomföras för post-test-studien och FGDs kommer att spelas in, transkriberas, översättas och kvalitativ innehållsanalys kommer att genomföras.